
Ces deux médecins du CHU de Toulouse ont utilisé une technique inédite pour reconstruire le nez d’un patient atteint d’un cancer de la peau. (©CHU Toulouse)
Deux médecins du CHU de Toulouse sont parvenus à reconstruire le nez d’un patient atteint d’un cancer de la peau grâce à une technique chirurgicale utilisée pour la première fois au monde. L’opération a eu lieu en 2018. Un an après, le patient se porte bien, respire normalement et n’a aucune cicatrice.
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Un cancer lié au soleil ou aux UV
Le patient pris en charge par Le Docteur Guillaume Bonnecaze et le professeur Benoît Chaput était porteur de cinq carcinomes basocellulaires sur le nez. Le carcinome basocelluliare est un cancer non métastatique de la peau qui apparaît après une exposition prolongée au soleil ou aux UV en cabine.
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Avec la peau du menton
Habituellement, pour traiter ce type de maladie, la chirurgie pour reconstruire un nez est réalisée à partit du front du patient. Mais ce patient pris en charge au CHU de Toulouse avait aussi des tumeurs sur le front, sa peau ne pouvait donc pas être utilisée.
Les médecins ont donc choisi de prélever de la peau sous le menton du patient. Une peau plus épaisse et de meilleure qualité. Mais contrairement à la peau du front, la peau du menton doit être revascularisée une fois posée sur la zone receveuse. C’est là que les deux chirurgiens toulousains ont dû faire preuve d’imagination.
Deux artères de la taille d’un cheveu
Ils ont eu l’idée de détourner deux artérioles parmi toutes celles qui longent les deux artères faciales. Ces deux artérioles, de la taille d’un cheveu, ont été mises à nu, relevées vers le nez, chacune sous un pont cutané. Trois semaines après cette opération, les deux ponts contenant les artérioles ont été retirés.
Cette opération inédite menées par deux médecins du CHU de Toulouse a fait l’objet d’une publication dans une revue internationale. Des études sont programmées pour comparer cette nouvelle technique à la traditionnelle à partir de la peau du front.
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